더윤 한의원

" 어디가도 뚜렷하게 무슨 질환이라는 진단명을 못들었어요 "



한포진으로 내원하시는 분들 중에서 의외로 이렇게 말씀하시는 분들이 많습니다.

손에 반복적으로 생긴 수포와 가려움으로 피부조직이 굳은살 형태로 두꺼워지고,

그 상태에서 수포가 반복적으로 나타나기 때문에 수포자체도 크고

또 점점 환부가 번지면서 손등에도 발진이 생기고, 손톱변형도 발생하게 됩니다.

그래서 심하게 진행된, 만성으로 반복된 한포진의 형태를 보고 어떤 분은 건선이 아닌지, 물어보시기도 합니다.

위의 사진들처럼 피부가 변형되어, 각질-각화-상처 , 그 위에 발생하는 잘 터지지 않는 대수포 형태는 잘 안낫고 반복된 한포진의 모습들입니다.



손습진? 이렇게 오래가나요?

잘 안낫고 재발되는 한포진 2가지



한포진이 손발에 생기는 수포를 동반한 습진이라고 설명드리면, 손습진이 왜 이렇게 오래가냐고, 이런 경우도 있는지 물어보시는 분들이 많습니다.

잘 안낫고 만성으로 진행되는 한포진은 다음과 같은 경우입니다.

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2. 1. 소아아토피 기왕력이나 현재 화폐상습진이 동시에 나타나는 경우

:아토피피부염의 특성상 성인이 되었을때 25%정도가 한포진의 형태로 피부염이 발생하는 특징이 있습니다. 이러한 경우는 손발에 생기는 아토피로 보아야만합니다. 

그만큼 한포진이 완고하게, 반복적으로 나타나게 됩니다.

화폐상습진은 체간부(몸, 팔다리)에 나타나는 동그란 형태로 발생하는 습진으로서 피부염증의 범위가 넓기 때문에 치료에 시간이 걸립니다.

한포진이 먼저 시작되었다가 화폐상습진으로 진행되기도 하고, 화폐상습진에서 한포진이 함께 생기기도 하는데, 이는 기존의 피부염증이 잘 낫지 않아서 피부염의 범위가 확대된 상태입니다. 때문에 이렇게 동시에 나타나는 경우도 치료에 시간이 걸리게 됩니다.

2. 스테로이드 연고로 증상 조절이 안되는 경우

: 손발바닥은 피부가 두껍기 때문에 대부분 높은 등급의 스테로이드연고를 처방합니다.

하지만 바를때는 덜 가렵다가 , 중단하면 수포가 반복되는 경우, 스테로이드나 면역억제제를 복용하도록 처방받기도 합니다. 

(1년이상 면역억제제를 복용하셔도 증상이 지속되어 내원하시는 분들도 있습니다)

이렇게 경구복약까지 하며 내원하시는 경우는 피부면역력을 회복하는데 시간이 많이 소요됩니다.

면역억제제 복약을 중단하면, 원래 가려웠던 손발 이외의 몸 부위에도 피부염이 발생하기도 하고, 때로는 두드러기도 생기기도 합니다.

그만큼 면역억제제를 장기 복용하는 것은 몸 전체의 정상적인 면역반응에도 영향을 줍니다.

한포진, 정말 세심하게 관리해야 합니다.



손에만 있는 습진이라고 작은 질환이 아닙니다.

오히려 손을 매일 쓰는 부위이기 때문에 , 그 불편감이 훨씬 심하게 느껴지기도 합니다.

특히 간호업무, 빠띠쉐 분들의 경우는 더더욱 그렇습니다.

육아를 하는 엄마들도 마찬가지입니다.

손은 하루에도 몇번씩 씻을 수밖에 없는 부위이고, 여러가지 다양한 물질들에 접촉하는 경우가 많기 때문에 특히 다음과 같은 부분을 주의해서 관리하는 것이 중요합니다.

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3. 1. 각종 세제

설거지를 할때는 반드시 고무장갑(고무보다 니트릴장갑을 추천합니다) 을 사용하세요.

손에 상처가 심할 경우는 샴푸를 할때 일회용 비닐장갑 등을 끼고 하는 것을 권고합니다.

2. 향이 강한 화장품류

한포진, 아토피 등으로 오래된 습진은 자극에 민감하게 반응합니다. 향이 강한 로션 등의 보습제는 더 가렵거나 따가움을 유발하기 때문에 무향의 순한 보습제(크림제형)를 권고합니다.

3. 니트류

앙고라, 니트 등 털이 있는 의류, 세탁소에서 바로 받은 의류를 환부에 직접 닿지 않도록 주의합니다.

아토피처럼 이러한 의류가 피부에 자극이 되어 갑자기 가렵고 따가움이 심해집니다.

4. 기타 새 가구 등

새로운 소파, 새 가구가 들어오면 매우 독한 냄새가 나는 경우가 있습니다. 이 때는 충분히 환기를 시켜주어야 합니다.

이를 직접만지는 경우 따갑고 갑자기 가려움이 심해지기도 합니다.

오랫동안, 만성으로 낫지않고 반복되는 한포진은 제대로 진단하고, 세심한 관리법으로 치료하는 의료진을 만나는 것이 중요합니다. 단순한 손습진이 아니기 때문입니다.

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반복적인, 수년간 지속되는 한포진으로 힘든 시간을 보내고 계시다면,

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경희대박사&전문의&두 아이의 엄마로서 진료보고 있는 원장인 저와 직접 연결된답니다.

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