더윤 한의원

안녕하세요 

분당 미금역에서 15년째 만성 피부질환을 진료하고 있는 경희대 한의학 박사 & 전문의 김윤희 원장입니다.



화폐상습진은 몸통, 팔, 다리 신전부위(펴지는 부위)에 가려움이 심하고, 처음에는 오돌토돌한 발진 위주로 나타나다가 점점 환부가 동그랗게 화폐모양(동전모양)으로 잡히게 됩니다.

화폐상습진은 아토피만큼이나 많이 가렵고, 진물도 심하게 발생하는 만성습진입니다.

일시적으로 생겼다가 완화되기도 하지만, 

1) 과거 소아아토피 기왕력이 있거나 

2) 스테로이드를 수개월 사용했으나 완전히 없어지지 않고 지속되거나

3) 스테로이드를 사용했을때는 완화되어서 중단하면 재발되는 경우는

=> 단순한 습진이 아니라, 만성 습진의 형태로 이환된 상태입니다. 


화폐상습진은 왜 생기나요?

만성으로 진행된 화폐상습진은  1.면역력이 저하되면서 염증물질의 과도한 분비가 발생 + 2.약했던 피부장벽의 문제가 복합적으로 작용하여 발생하게 됩니다.

1. 면역력 저하는 어떻게 알 수 있나요?

- 면역력이 저하되었다는 것은 혈액검사 등의 수치로 알 수 있는 것은 아닙니다.

  더윤한의원에서는 자율신경 검사 또는 몸의 전반적인 기능변화들을 스크리닝 하는 설문지 등의 문진으로 진단과정이 이루어집니다.

 최근 1년 이내에 내 몸에서 평소와 다른 증상들이 일정하게 지속되었을때, 

예) 잠이 자꾸 일찍깨고, 숙면이 안된다. 속쓰림, 위경련 등 소화불량 증상이 자주 생긴다. 자주 설사를 하거나 변비증상이 생겼다. 갑자기 상열감, 홍조 증상 등 열증상이 심해진 경우 등

- 자율신경검사를 통해 교감신경, 부교감 신경의 균형을 확인합니다.

2. 피부장벽이 약하다는 것은 어떤 의미인가요?

- 가을, 겨울 건조한 계절에 허벅지 내측, 종아리 부위가 자주 가렵고 각질이 많이 생기는 경우

- 손발바닥에 땀이 없고 주름이 깊게 패인 경우

- 팔, 몸통 부위에 닭살피부(모공각화증)가 있는 경우

- 평소 화장품을 바꾸거나, (여행 등으로) 물이 바뀌었을때 접촉성 피부염 등이 잘 생기는 경우

=> 평소 이러한 피부증상이 있었다면 피부장벽이 약하다는 의미입니다.

화폐상습진 부위가 점점 넓어지는 이유는?

화폐상습진은 감염되는 피부염이 아닙니다.

그런데 부위가 점점 넓어지는 이유는 '염증물질의 분비가 지속적'이기 때문입니다.

만성으로 재발반복되는 화폐상습진은 면역력 저하로 인해, 염증물질 분비가 늘어나기 때문에 발생합니다.

따라서 스테로이드나 면역억제제로 현재 분비된 염증물질의 억제를 하면, 기존 환부는 완화될 수 있지만

염증물질 분비가 지속적으로 발생한다면 기존 환부 이외의 다른 부위에도 '피부염증'이 연쇄적으로 생기게 되는 것입니다.

재발반복되는 화폐상습진, 근본적인 치료방법은? 

" 낫긴 하겠죠? "

오랫동안 스테로이드 연고를 쓰시거나, 싸이폴엔 등 면역억제제를 복용하시다가 내원하신 분들은 그동안 반복되었던 증상때문에 이렇게 물어보시곤 합니다.

1. 얼마나 오래 화폐상습진이 지속되었는지,

2. 현재 스테로이드 연고만 쓰는지, 면역억제제까지 복약중이신지

3. 화폐상습진의 부위와 진물여부 등에 따라서 치료기간이 달라질 수 있지만, 

면역력 상승과, 피부장벽 회복이라는 근본적인 치료가 이루어지면 재반반복되는 화폐상습진도 분명 호전될 수 있습니다.